Владимир Дудаков написал заявление об отставке с должности министра здравоохранения Саратовской области. По данным «Четвертой власти», это было не его добровольное решение. Отставка назревала давно. Еще зимой главный депутат Вячеслав Володин публично резко критиковал Дудакова. Казалось, что тогда его отставка предрешена. Однако ему дали отсрочку – исправиться. Но исправить положение дел в здравоохранении не получилось.

В министерском кресле Дудаков пробыл чуть больше двух лет, но так до конца и не смог нормализовать работу здоровья в регионе. Что он сделал не так, а чего не сделал, решила разобраться «Четвертая Власть».

Сначала немного о личности Владимира Дудакова. Он родился 4 марта 1976 года в городе Озеры (Московская область). Может быть, отсюда его инстинктивная тяга к Москве, но об этом ниже? С июня 2022 года он возглавлял областной клинический кардиологический диспансер. Кандидат медицинских наук, практикующий сердечно-сосудистый хирург, владеющий широким спектром методик, применяемых в коронарной, клапанной хирургии и хирургии грудного отдела аорты. Действительно, он нем говорят как о хорошем кардиохирурге. Под его руководством в кардиодиспансер внедрили современные методы оперативного лечения, которые ранее были доступны только в крупных федеральных центрах. Это, безусловно, можно отнести к плюсам Владимира Дудакова. Его нужно было и оставлять на этом месте, раз он там был эффективен. Тем более, что, по нашим сведениям, он не хотел быть министром. Какой настрой – таков и результат. В министерском кресле успехи его были не столь очевидны.

Управление из кабинета

Владимир Дудаков не смог организовать управление министерства и его структурами на должном уровне.  Не было четкости и слаженности в системе здравоохранения области. Поговаривали, что в его работе присутствовала некая расслабленность. Дескать, он часто ездил в командировки в Москву, где проводил по несколько дней. Чем он там занимался сутками, непонятно. Очевидно, что сам Владимир Дудаков рассматривал свою должность как трамплин для дальнейшего продвижения в столице. Вероятно, именно с поиском работы там и связаны его московские командировки.

Это расхолаживало и его подчиненных.

В вину министру ставили то, что он «оторвался от земли». Предпочитал кабинетную работу. У него были редкие поездки по районам Саратовской области, с врачами и населением как будто не любил общаться. Отсюда неполное знание реалий на местах, чем живут медики, как лечат больных. По показателю «оторванности» он перещеголял всех своих предшественников.  Взирая на это даже его замы ослабили связи с районами. Каждый из них курирует какой-то блок лечебных учреждений. Но полноценной помощи и поддержки от них не было.

Руководителей медицинских учреждений делали заказчиками строительства, капитального ремонта и благоустройства. Главврачи за это несли ответственность, а минздрав стоял в сторонке. На строящиеся объекты не любил приезжать министр. Даже, говорят, опаздывал, когда туда наведывались высокие визитеры. Как будто долго думал, ехать туда или сказать, что в командировке в Москве. Но так как проверят, потому в последний момент ехал на объект.

Жалобы на обеспечение и качество медпомощи

При этом жалобы больных на лечение в поликлиниках и больницах только возрастали, как и жалобы медперсонала на медицинское обеспечение, на условия труда, на зарплаты.

Отсутствие реакции на жалобы, нежелание на месте встретиться с коллективом, разобраться с проблемой привело к напряженности отношений. Это прорвалось в громкий публичный скандал с главврачом Вольской районной больницы. Туда в прошлом году руководителем поставили Дениса Соболева. 

Вольские медики взбунтовались против такого назначения. Начались жалобы на сокращения, на отсутствие необходимых для работы препаратов и расходников. Пациенты жаловались на ухудшившееся с его приходом качество больничного питания. По этому конфликту «Четвертая Власть» провела журналистское расследование.

Дудаков самоустранился от решения конфликтной ситуации. Минздрав даже стал покрывать вольского главврача, что выразилось в ответе на запрос депутата облдумы Вадима Рогожина, в котором сообщалось, что все нужное в больнице закуплено, все в достатке, все нормально. Это вместо того, чтобы провести там министерскую проверку.  

Туда Дудаков поехал встречаться с коллективом больницы за день до визита в  Вольск Вячеслава Володина. Как рассказала местная общественница Татьяна Голубева, там Дудаков давил на медиков, говоря, что он поставил Соболева и он будет дальше работать главным врачом.

В результате скандал выплеснулся на встрече Володина с активистами Вольского района, где ему Голубева рассказала о жалобах. Председатель Госдумы поручил провести прокурорскую проверку. А ведь этого можно было избежать, если бы Дудаков, который задолго до этого знал о напряженной ситуации в Вольской РБ, своевременно провел бы проверку, наказал главрача, если он виновен, и обеспечил больницу всем необходимым.

Вольский скандал стал одной из последних каплей в мензурке негатива минздрава. После анализа содержимого министра отставили.

Кадровый вопрос

Ситуация в Вольской больнице явилась индикатором положения в здравоохранении. Это срез проблем, которые имеются во многих больницах.

Одна из таких проблем – как решается дефицит во врачах-специалистах. Кадровый вопрос один из самых провальных в период деятельности Владимира Дудакова. Не секрет, что в здравоохранении сейчас наблюдается острая нехватка и врачей и среднего медицинского персонала. За это руководителей региональных министерств критикуют вплоть до федерального уровня.

В саратовском минздраве придумали хитрость, как красиво оформить, чтобы нехватка медиков выглядела не столь критичной. Дали установку главврачам сокращать ставки в штатном расписании якобы из-за сокращения койко-мест, а их обязали сокращать до этого. Так вырисовывалось, что недостатка в специалистах нет.

Вот как это видно на примере Вольской больницы. Исходя из ответа министерства здравоохранения Рогожину, к началу 2026 года было сокращено 39 «единицы», из них 3 врача, 5 медсестер. В мае 2026 г. было сокращено еще 3% штатной численности больницы.

Проблему это не решило, пациенты-то остались. А оказывать помощь им стало некому – вакантные ставки замещались имеющимися врачами, которые работали сверх нормы, но зато и получали ту большую зарплату, о достижении которой хвалится минздрав. Убрали замещение – снизилась и зарплата. И такая ситуация, как нам говорят медики, повсеместно.

Поддержка частных клиник и лекарственное обеспечение

Из-за того, что больные не могут получить своевременной и качественной медпомощи в поликлиниках и больницах, они все чаще обращаются в частные клиники. А что минздрав? Он, видя эту тенденцию, не пошел на увеличение финансирования госучреждений, а увеличил квоты на оплату медицинских услуг по ОМС в частных клиниках. Только в прошлом году частники получили из фонда обязательного медицинского страхования почти 2 млрд рублей. За это минздрав критиковали депутаты в областной думе. 

Главная проблема, которая Владимиру Дудакову досталась в наследство от прошлой команды Олега Костина, – обеспечение льготников рецептами на бесплатные лекарства. 

Сначала министр долго не мог разобраться с системой распределения льготных лекарственных препаратов, за работу которой отвечал директор ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» Алексей Зубрев (до сих пор работает), со стороны министерства направление курировала первый замминистра Асят Выкова (снята с должности и проходит обвиняемой по делу о множественных нарушениях при закупке льготных препаратов). 

Ситуацию удалось кое-как выправить лишь только после того, как ее под личный контроль взял губернатор. Но все равно проблемы окончательно не исчезли. Главной из них называли то, что министерство закупало препараты не заранее, а по факту уже выписанных рецептов. А число рецептов росло быстрее закупок, поэтому все рецепты обеспечить не получалось. Об этом министру и его замам не раз говорили депутаты облдумы – нужно впрок закупать, но чиновники их и слышать не желали.

***

Конечно, Владимир Дудаков оказался между Сциллой и Харибдой. С одной стороны на него давили нормативы федерального министерства, а с другой – врачи и пациенты с жалобами о нерешенных и копящихся проблемах. Для того чтобы выкрутится, был необходим не врачебный дар, который у экс-министра, безусловно, есть, а управленческий талант, которого, к сожалению, не хватило.

Как ожидается, новым министром здравоохранения назначат человека, который ближе к земле, который лучше знает проблемы медицины на низовом уровне. Ему будет поставлена задача восстановить взаимодействие министерства с лечебными учреждениями, общаться с коллективами, чтобы напрямую получать информацию о злободневных общих и локальных проблемах, помогать им, а не отгораживаться. Здесь также нужно перестроить взаимодействие с ТФОМсом, сделать финансирование лечебных учреждений по объективным показателям, а не по личностным отношениям.